טפסים

פרטי רישום

פרטי המשפחה

פרטי קשר של המשפחה

ילדים במשפחה

הילד/ה עם צמי"ד במשפחה

ילדים נוספים עם מוגבלות במשפחה

1. הצהרה לפי חוק הגנת הפרטיות ( סעיף 11 ) : הנני מאשר כי המידע הכלול בטופס זה או מידע שמסרתי בעבר וכל מידע נוסף שיימסר בעתיד על ידי למרכז למשפחות לילדים עם צרכים מיוחדים (להלן "המרכז") נמסר בהסכמתי וברצוני המלאים. ידוע לי כי המידע יישמר במאגרי המידע של המרכז ו/ או אצל גורם אחר מטעמו. ידוע לי כי המידע ישמש לצורך: ניהול, תפעול וטיפול בכל ענייני המשפחה ו/או שירותים נלווים אחרים, מתן אפשרות למרכז להביא לידיעתי מידע על מוצרים ושירותים שונים של המרכז ו/או של צדדים שלישים וכן לצורך עיבודים סטטיסטיים, פילוח מידע ואחרים. ידוע לי והנני מאשר בזאת, שעל פי החלטת המרכז, יועבר המידע לגורמים קשורים שונים האמורים לתמוך בפעילות המרכז. ידוע לי, כי באפשרותי לבקש, לקבל ולתקן את המידע אודותי, הנמצא במחשבי המרכז

2. הסכמה לפי חוק הגנת הפרטיות לפניות בדיוור ישיר : ניתנת הסכמתי לפניות בדיוור ישיר מטעם המרכז למשפחות לילדים עם צרכים מיוחדים להצעות ושירותים שונים. ידוע לי כי אוכל בכל עת לבקש ביטול הסכמתי זו. הפניה לביטול תהיה לכתובת: אשלים - ג'וינט, גבעת הג'וינט, ת.ד. 3489, ירושלים 91034

3. הסכמה לקבלת דבר פרסומת אני מסכים לקבל מאת המרכז ו/או מי מטעמה, הצעות שיווקיות לרבות "דבר פרסומת" כמשמעותו בחוק התקשורת (בזק ושירותים) התשמ"ב - 1982 על מוצרים ושירותים שונים באמצעות: פקסימליה ו/או דואר אלקטרוני, ו/או מערכת חיוג אוטומטי ו/או הודעת מסר (SMS). ידוע לי שבכל עת אוכל לבקש להסיר את פרטי מרשימת התפוצה לקבלת דברי פרסומות , וזאת באמצעות פנייה לכתובת : אשלים - ג'וינט, גבעת הג'וינט, ת.ד. 3489, ירושלים 91034